ผู้ป่วยกังวลและคิดหมกมุ่นเก่ียวกับเรื่องรูปร่างและน้ำหนักตัวอย่างมาก รู้สึกลัวว่าตนเองอ้วน เกินไปจึงพยายามลดน้ำหนักด้ววิธีต่างๆอย่างเข้มงวด เช่น การอดอาหาร การโหมออกกำลังกาย การทำให้ ตนเองอาเจียน การกินยาลดความอ้วนเป็นต้นจนมีน้ำหนักตัวต่ำกว่าปกติมากแล้วก็ยังรู้สึกว่าตัวเองอ้วนเกินไปหรือบางส่วนของร่างกายมีขนาดใหญ่เกินไปและยังพยายามลดน้ำหนักต่อไปผู้ป่วยan เริ่มมี อาการในช่วงวัยรุ่นตอนต้น
BN ผู้ป่วยรู้สึกกังวลและคิดหมกมุ่นเกี่ยวกับรูปร่างและน้ำหนักของตนเองมากเช่นเดียวกันแต่ผู้ป่วย จะมีพฤติกรรมกินอาหารที่เรียกว่าbinge eating คือ ปริมาณมากเกินกว่าคนทั่วไปจะกินได้ในช่วงเวลาหรือ สถานการณ์คล้ายกันและมีความรู้สึกว่าไม่สามารถควบคุมการกินได้เกิดขึ้นเป็นระยะๆอยู่บ่อยๆหลังจาก นั้นผู้ป่วยจะรู้สึกผิดหรือกังวลเก่ียวกับเรื่องรูปร่างและน้ำหนักตัวมากข้ึนอีกและพยายามควบคุมน้ำหนักด้วยวิธีต่างๆ ผู้ป่วย BN มักเริ่มมีอาการในช่วงวัยรุ่นตอนปลายถึงผู้ใหญ่
ผู้ป่วยอาจมาด้วยอาการหลากหลายเช่นอ่อนเพลียเหนื่อยอ่อนแรงใจสั่นเวียนศีรษะชักคลื่นไส้ อาเจียนทอ้งผูกขาดประจำเดือนเป็นต้นผู้ป่วยอาจจะปฏิเสธอาการต่างๆหรือไม่ใส่ใจในผลกระทบของ อาการต่างๆที่มีต่อครอบครัวและสังคมของตน